Аппарат «Диолан»

Аппарат лазерный хирургический полупроводниковый АЛПХ-01-«ДИОЛАН» предназначен для лечения в различных областях медицины.

Среди них можно перечислить:

• флебология;
• интервенционная радиология;
• ортопедия;
• гинекология, урология;
• нейрохирургия;
• оториноларингология;
• пульмонология;
• дерматология, косметология;
• общая и эндоскопическая хирургия.

Хирургические приемы

В сочетании с широким диапазоном лазерных систем АЛПХ-01-«ДИОЛАН» обеспечивает использование большого количества хирургических приемов, как то:

• бесконтактная коагуляция,
• внутритканевая коагуляция,
• гемостаз,
• контактное рассекание,
• контактная вапоризация (для отдельных процедур).

Основные достоинства аппарата АЛПХ-01-«ДИОЛАН»:

• малый вес аппарата,
• информативный, функциональный интерфейс,
• большой выбор световодов с насадками обеспечивают гибкость в использовании,
• быстрая перенастройка для смены вида работы,
• низкие эксплуатационные расходы благодаря большому сроку службы,
• низкое потребление электроэнергии благодаря чрезвычайно высокому уровню эффективности,
• малые потребности в пространстве благодаря компактной конструкции,
• возможность совместного использования благодаря простоте перемещения,
• сокращение времени операции.

Наиболее очевидной характеристикой диодного лазера АЛПХ-01-«ДИОЛАН» является его высокая экономичность. В результате исключительно большого срока службы диодов и конструкции, при которой не используются лампы накачки лазера, увеличивается надежность системы и снижаются расходы на обслуживание.

Технические характеристики

• Длина волны лазерного излучения: 810, 940, 980нм
• Мощность лазерного излучения: 5, 10, 20, 30, 75 Вт
• Потребляемая мощность: не более, 200 Вт
• Габаритные размеры: не более, 280х291х135 мм
• Масса не более 4 кг

Световодный инструмент к аппарату АЛПХ-01 — «ДИОЛАН»

Универсальный волоконно-оптический инструмент

Комплектация:
— световод диаметром 400/600 мкм, длина 4 м,
— эргономичная ручка-манипулятор,
— прямые и/или изогнутые сменные насадки.

Назначение: вапоризация и контактная/бесконтактная коагуляция мягких тканей.

Области применения: гинекология, урология, дерматология, оториноларингология

Универсальный волоконно-оптический инструмент со сменными наконечниками

Комплектация:
— световод диаметром 400 мкм, длина 4 м,
— ручной манипулятор (с каналом/без канала газового охлаждения),
— прямые и/или изогнутые сменные специализированные насадки,
— одноразовые оптоволоконные наконечники (длина 20 – 360 мм).

Назначение: вапоризация и контактная/бесконтактная коагуляция мягких тканей.

Области применения: гинекология, урология, дерматология, оториноларингология, эндохирургия, стоматология.

Световоды со сменными оптоволоконными наконечниками для гинекологии

Параметры:
— световод диаметром 400 мкм, длиной до 4 м,
— в комплекте с прямыми или изогнутыми насадками,
— прямые и/или изогнутые сменные специализированные насадки,
— одноразовые оптоволоконные наконечники (длина 20 – 360 мм),
— поставляется в стерильном виде,
— ресурс – 3 цикла химической стерилизации.

Назначение: вапоризация и коагуляция мягких тканей.

Область применения: гинекология.

Световоды с фокусирующей насадкой для гинекологии

Параметры:
— входной разъем SMA-905,
— диаметр сердцевины кварц-полимерного волокна – 800 мкм,
— диаметр шарика микролинзы – 2 мм,
— общая длина световода – 2,5 м,
— фокусировка на расстоянии 1 мм от края микролинзы,
— встроенный канал газового охлаждения.

Назначение: вапоризация и коагуляция мягких тканей.

Область применения: гинекология.

Световоды со сменными оптоволоконными наконечниками для урологии

Параметры:
— входной разъем SMA-905,
— диаметр световода – 400 мкм,
— одноразовые оптоволоконные наконечники (длина 20 – 360 мм),
— общая длина световода – 4 м,
— поставляется в стерильном виде,
— ресурс – 3 цикла химической стерилизации,
— встроенный канал газового охлаждения.

Назначение: для урологических операций.

Область применения: урология.

Световоды бокового облучения SIDE—FOCUS для урологии

Параметры:
— диаметр сердцевины кварц-полимерного волокна – 400 нм,
— диаметр дистальной части – 2 мм,
— общая длина световода – 2,5 м,
— фокусировка под углом 80о.

Назначение: для безопасной и прецизионной хирургии в урологии (трансуретральная коагуляция гиперплазии предстательной железы, опухолей мочевого пузыря и т.д.).

Область применения: урология.

Универсальный инструмент со сменными оптоволоконными наконечниками для оториноларингологии

Параметры:
— диаметр световода – 400 мкм,
— одноразовые оптоволоконные наконечники (длина 20 – 360 мм),
— общая длина световода – 4 м,
— поставляется в стерильном виде,
— ресурс – 3 цикла химической стерилизации.

Назначение: для хирургических операций в оториноларингологии.

Универсальный инструмент со сменными насадками для оториноларингологии

Параметры:
— входной разъем SMA-905,
— диаметр световода – 400/600 мкм,
— ручной манипулятор с каналом газового охлаждения,
— общая длина световода – 4 м,
— прямые и изогнутые сменные насадки,
— одноразовые оптоволоконные наконечники (длина 20 – 360 мм),
— инструмент для лечения ронхопатии.

Назначение: для хирургических операций в оториноларингологии.

Волоконно-оптический инструмент с насадками Oral Tips и системой лазерного отбеливания зубов

Параметры:
— входной разъем SMA-905,
— диаметр сердцевины кварц-полимерного волокна – 300 мкм,
— общая длина световода – 3 м,
— эргономичная ручка со сменными наконечниками,
— система лазерного отбеливания зубов.

Назначение: для работы по мягким тканям в стоматологии.

Области применения: пародонтология, эндодонтия, консервативная и хирургическая терапия заболеваний зубов
и десен, коагуляция, деструкция, стерилизация, гемостаз при манипуляциях на мягких тканях.

Волоконно-оптический инструмент с фокусирующими насадками

Параметры:
— входной разъем SMA-905,
— диаметр сердцевины кварц-полимерного волокна – 400 мкм,
— в составе 2 сменных объектива для терапии сосудистых новообразований лица и тела,
— общая длина световода – 2,5 м,
— глубина фокусировки под кожей – 1,5 мм,
— встроенный канал газового охлаждения.

Назначение: чрескожное лазерное склерозирование сосудов.

Области применения: флебология, дерматология.

Инструмент кругового облучения для ЭВЛК

Параметры:
— входной разъем SMA-905,
— диаметр сердцевины кварц-полимерного волокна – 600 мкм,
— диаметр наконечника – 2 мм,
— общая длина световода – 2,5 м,
— поставляется в стерильном виде,
— ресурс – 3 цикла химической стерилизации.

Назначение: проведение эндовенозной лазерной коагуляции.

Область применения: флебология.

Универсальный волоконно-оптический катетер для эндолазерной хирургии

Параметры:
— диаметр сердцевины кварц-полимерного волокна – 400/600 мкм,
— диаметр наружной части – 2,1 мм,
— с каналом воздушного охлаждения.

Назначение: рассечение, вапоризация и контактная/бесконтактная коагуляция мягких тканей.

Область применения: эндоскопическая хирургия в гибкой эндоскопии

Волоконно-оптический инструмент с насадками для термотерапии

Параметры:
— входной разъем SMA-905,
— диаметр сердцевины кварц-полимерного волокна – 400 мкм,
— общая длина световода – 2,5 м.

Назначение: термотерапия.

Области применения: реализация различных методик термотерапии в урологии и проктологии.

 

Комплексы на базе АЛПХ-01-ДИОЛАН

ДИОЛАН-УРОЛОГ		Длина волны – 980 нм, мощность – 75 Вт. В комплекте с универсальным световодным инструментом Области применения: заболевания мочеполовой системы.
ДИОЛАН-ТЕРМО		Длина волны – 810 нм, мощность – 5 Вт. В комплекте со световодным инструментом с насадками для термотерапии Области применения: ЛИТТ при лечении новообразований и хронических заболеваний мочеполовой системы.
ДИОЛАН-ГИНЕКОЛОГ		Длина волны – 980 нм, мощность – 20 Вт. В комплекте с универсальным световодным инструментом со сменными наконечниками Области применения: заболевания наружных половых органов, влагалища, шейки матки, полости матки
ДИОЛАН-ЛОР		Длина волны – 980 нм, мощность – 20 Вт. В комплекте с универсальным световодным инструментом со сменными наконечниками Области применения: новообразования, рубцы, спайки, синехии, хронические ЛОР-заболевания, ронхопатия, пластика мягких тканей, детская оториноларингология, микроэндоскопия с лазерной поддержкой.
ДИОЛАН-ФЛЕБОЛОГ		Длина волны – 940 нм, мощность – 30 Вт. В комплекте с универсальным световодным инструментом для флебологии Области применения: эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК), чрескожное лазерное склерозирование (ЧЛС) в лечении сосудистых новообразований кожи и варикозного расширения вен.
ДИОЛАН-ЭВЛК		Длина волны – 980 нм, мощность – 20 Вт. В комплекте с универсальным световодным инструментом для ЭВЛК Области применения: варикозное расширение вен.
ДИОЛАН-ЧЛС		Длина волны – 940 нм, мощность – 30 Вт. В комплекте с универсальным световодным инструментом с фокусирующими насадками и системой газового охлаждения Области применения: сосудистые новообразования кожи (ангиомы, гемангиомы, телеангиктазии).
ДИОЛАН-ДЕРМАТОЛОГ+		Длина волны – 940 нм, мощность – 30 Вт. В комплекте с универсальным световодным инструментом Области применения: новообразования кожи и слизистых, в том числе чрескожное лазерное склерозирование (ЧЛС) при лечении сосудистых патологий кожи.
ДИОЛАН-ДЕРМАТОЛОГ-Лайт		Длина волны – 980 нм, мощность – 20 Вт. В комплекте с универсальным световодным инструментом для широкого спектра манипуляций Области применения: эпителиальные, мезенхимальные и пигментные новообразования кожи.

Области применения
Сравнительная таблица применения лазеров на разных длинах волн.

Область применения	Процедура	Тип лазерной системы, длина волны, мкм
		Nd-YAG	DYE	Diode	Diode	Nd-YAG Diode	Ho-YAG	CO 2
		0.532	0.585	0.81	0.94	1.06	2.1	10.6
ОРТОПЕДИЯ	Хондромаляция коленной чашечки				+	+	+	+
	Менискэктомия				+	+	+	+
	Синовэктомия				+	+	+	+
	Скопление суставной жидкости						+	+
	Выпаривание костных сегментов						+	+
	Капсулоэктомия				+	+	+
	Чрезкожная дискэктомия				+	+	+
НЕЙРОХИРУРГИЯ	Микрохирургия опухолей мозга							+
	Спинномозговые опухоли			+				+
	Микродискэктомия							+
	Стереотаксис
	Интравентрикулярная эндоскопия			+	+	+
	Васкулярные опухоли	+		+	+	+
	Васкулярные мальформации			+
	Удаление менингиом	+			+	+
	Опухоли гипофиза				+	+
	Чрезкожная дискэктомия			+	+	+
ГИНЕКОЛОГИЯ	Вагинальные и вульварные дисплазии	+			+	+		+
	Кондиломы	+		+	+	+		+
	Подслизистая неоплазия цервикальной области			+	+			+
	Эндометриоз	+		+	+	+		+
	Адхезия	+		+	+			+
	Тубальная обструкция	+						+
	Внематочная беременность	+			+	+		+
	Овариальные цисты			+	+			+
	Дистальная патология труб	+			+	+		+
	Киста яичника	+		+	+	+
	Внутриматочные миомы, спайки, полипы	+		+	+	+
УРОЛОГИЯ	VLAP (Визуальная лазерная абляция простаты)	+		+	+	+	+
	Опухоли мочевого пузыря	+			+	+	+
	Контрактуры шейки мочевого пузыря	+		+	+	+	+
	Уретральная стриктура	+		+	+	+	+
	Кондиломы			+	+	+	+
	Лимфадентэктомия				+	+
	Частичная нефрэктомия				+	+
	Интракорпоральная контактная литотрипсия						+
ОТОРИНО-ЛАРИНГОЛОГИЯ	Доброкачественные и малигнизированные опухоли	+		+			+	+
	Узлы, полипы, стенозы	+		+			+	+
	Папилломатоз						+	+
	LAVP(Лазерная Увула Палата Пластика) – (храп)						+	+
	Тонзилэктомия	+		+	+	+	+	+
	Турбинэктомия							+
	Полипы	+			+	+		+
	Синехия	+			+	+		+
	Стенозы	+			+	+		+
	Станедотомия	+						+
	Стеноз слухового прохода	+						+
	Неврит слухового нерва							+
	Конхэктомия	+		+	+	+
	Полиэктомия	+			+	+
	Эксцизия опухолей	+			+	+
	Трахеально –бронхиальная обструкция	+			+	+
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ	Трахеально-бронхиальные опухоли				+	+		+
	Абляция множественных легочных метастазов				+	+		+
	Трахеальные стенозы	+			+	+	+	+
	Помощь при обструкции дыхательных путей	+			+	+	+	+
	Управление кровохарканием				+	+
ДЕРМАТОЛОГИЯ, ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, ПОДИАТРИЯ	Вирусные бородавки			+	+		+	+
	Доброкачественные и малигнизированные опухоли		+	+	+			+
	Лейкоплакия							+
	Ринофима						+	+
	Шрамы, язвы		+				+	+
	Дермабразия						+	+
	Трансплантация волос							+
	Эпиляция			+
	Фунгус							+
	Вросшие ногти							+
ГАСТРО-ЭНТЕРООГИЯ	Обструкция опухолей						+
	Полипы на ножках						+
	Язвы	+			+	+
	Коагуляция желудочного кровотечения	+		+	+	+
	Шрамы тканевых структур	+			+	+
	Лечение геморроев	+			+	+

 

---

Примеры использования
Как пример приводим рекомендации из пособия для врачей «Применение полупроводниковых лазеров в дерматологи и косметологии» под ред. Н.Н.Петрищева и Е.В.Соколовского. — СПб.: Изд-во СПБГМУ, 2004.

 

3.8.8.Телеангиоэктазии на ногах (венозные паутинки)

При лечении телеангиэктазий на ногах методом выбора считается склеротерапия. Если имеется индивидуальная непереносимость склерозирующих веществ, если склеротерапия не дает эффекта или если имеются только отдельные венозные паутинки 0,5 мм в диаметре или менее, для лечения можно применить лазер. Поскольку на ногах эктазированные вены располагаются глубже и имеют большие размеры, чем на других участках тела, для терапии может быть с успехом применен диодный лазер с длиной волны 800 нм-980 нм и глубиной проникновения около 6 мм. Для лечения глубже расположенных поражений требуется применять специальный метод охлаждения при большей мощности излучения.

Подготовка пациентов:
1. Очистка/дезинфекция кожи.
2. Местная анестезия кремом.
3. Защита глаз.

Ход лечения — оборудование и параметры:
— Лазер: диодный лазер 800 нм-980 нм.
— Мощность: 5-7 Вт.
— Режим лазерного воздействия: прерывистый режим.
— Время экспозиции: 0,5-1,0 с.
— Интервал: 0,5 с.

Система доставки излучения: очищенное 400-600 мкм волокно с обрезанным торцом.

Техника: бесконтактная коагуляция.

Методика лечения.

Для бесконтактного облучения дистанция между торцом волокна и поверхностью кожи должна составлять около 2 мм. Волокно следует ориентировать перпендикулярно коже. Перед началом лечения рекомендуется подобрать индивидуальные параметры воздействия путем постепенного увеличения мощности и времени облучения. Для терапии следует использовать значения мощности и времени облучения, при которых ткани только начинают белеть. Перед облучением следует заготовить кубики льда 1х1см. Облучение лазером производится через кубик льда, который вместе со световодом перемещается по полям облучения. Соседние облучаемые участки следует располагать рядом друг с другом по ходу сосудов с экспозицией 0,5-1с.

Переход от участка к участку должен занимать 0,5 с. При этом новый участок должен непосредственно прилегать к предыдущему, т.е. неэнергетический (наводящий) луч будет находиться в непосредственной близости от ранее полученного участка побеления тканей. По мере таяния кубика, его заменяют новым. Избегайте перекрывания участков облучения или повторного воздействия на ту же зону. В противном случае возможно нежелательное термическое разрушение (перегрев) тканей с последующим формированием рубца.

Последующее охлаждение обрабатываемого участка аэрозолем лидокаина или мешком со льдом уменьшает боль.

В случае необходимости (неудовлетворительный результат, персистенция телеангиэктазии, реканализация сосудов) лечение можно повторять с интервалом в 4 недели.

Возможные осложнения

Больного требуется проинформировать о вероятности развития следующих осложнений:

• персистенция или рецидив сосудистой опухоли;
• преходящие отек и покраснение в послеоперационном периоде;
• формирование струпа;
• инфицирование;
• нарушение заживления раны;
• структурные изменения кожи;
• формирование рубца;
• перемещение кожного пигмента (гипопигментация/гиперпигментация).

 

Гарантии и сертификаты

Аппарат лазерный хирургический полупроводниковый АЛПХ-01 «Диолан» полностью соответствует отечественному стандарту на аппаратуру для лазерной хирургии. Аппарат абсолютно безопасен в эксплуатации.

Гарантии:

• Бесплатное техническое обслуживание в течение двенадцати месяцев со дня продажи.
• Послегарантийное обслуживание.
• Возможность рассрочки платежа.