Офтальмология: Применение лазерного офтальмологического коагулятора «МИЛОН-Лахта» (λ=810нм)

 

Максимальное пропускание и минимальное рассеяние оптическими средами глаза (роговицей, хрусталиком и стекловидным телом) ближнего ИК-излучения позволяют использовать лазерный коагулятор с длиной волны 810 нм для решения множества задач офтальмохирургии. Кроме того, коагуляция легко переносится больными из-за отсутствия слепящего действия излучения, что особенно важно в детской офтальмологии.

Возможности лазерного коагулятора значительно расширяются благодаря применению различных способов доставки излучения: щелевая лампа, непрямой бинокулярный офтальмоскоп, гибкие волоконные инструменты.

Спектральные характеристики оболочек глаза

Спектральные характеристики 
оболочек глаза

Спектральные характеристики оболочек глаза
пропускание оптических сред
поглощение эпителия сетчатки и хориоидеи

Основные методики:

  • лазерная коагуляция сетчатки и переднего отрезка глаза на щелевой лампе
  • транспупиллярная термотерапия (ТТТ) на щелевой лампе
  • непрямая лазеркоагуляция сетчатки налобным офтальмоскопом
  • эндолазеркоагуляция
  • транссклеральная циклофотокоагуляция, ретинопексия

Примеры применения:

  • диабетическая ретинопатия
  • тромбоз центральной ветви сетчатки и ее ветвей
  • ретинит Ипса, Коатса
  • макулярный отек различного генеза (диабетический, постромботический, центральная серозная хориоретинопатия)
  • разрыв, отслойка, периферическая дистрофия сетчатки
  • глаукома
  • удаление доброкачественных новообразований век (папиллом, фибром, невусов)
  • лечение капилляроэктазий и ангиом кожи

 Клинические примеры:

Диод-лазерная транспупиллярная термотерапия в лечении меланом хориоидеи лазерным аппаратом МЛ 200 (Милон).
ГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. ак. Федорова С.Н. (Москва)

Диагноз: меланома хориоидеи, парацентральная локализация. До лечения. Высота опухоли 3,3 мм, протяженность 10 мм. Острота зрения 0,7 Флюоресцентная ангиограмма того же пациента до лечения. Гнездная флюоресценция опухоли
Диагноз: меланома хориоидеи, парацентральная локализация. До лечения. Высота опухоли 3,3 мм, протяженность 10 мм. Острота зрения 0,7.
Флюоресцентная ангиограмма того же пациента до лечения. Гнездная флюоресценция опухоли.
Меланома хориоидеи через 4 месяца после транспупиллярной диод-лазерной термотерапии, лазерный аппарат МИЛОН-ЛАХТА Флюоресцентная ангиограмма меланомы хориодеи того же пациента через 4 месяца после транспупиллярной диод-лазерной термотерапии, лазерный аппарат МИЛОН-ЛАХТА
Через 4 месяца после транспупиллярной диод-лазерной термотерапии. Высота остаточного проминирующего очага 1,0 мм. В проекции лазерного воздействия – рубец с явлениями гиперпигментации. Острота зрения 0,8
Флюоресцентная ангиограмма того же пациента через 4 месяца после транспупиллярной диод-лазерной термотерапии. Очаг остаточной флюоресценции имеет четкие контуры, окружающие ткани интактны.

Лечение диабетической макулопатии
ГУ МНТК «Микрохирургия глаза», Санкт-Петербург

Диабетическая макулопатия до лечения Диабетическая макулопатия через 18 месяцев после лазерного лечения, лазерный аппарат МИЛОН-ЛАХТА
до лечения
через 18 мес. после лазерного лечения в макуле, острота зрения не изменилась – 0,1. Фиброз сетчатки в центре макулы, признаки неоваскуляризации диска зрительного нерва

Проводится обучение специалистов с выдачей удостоверений установленного государственного образца.

Кто работает:

Коагуляторы успешно используются более чем в 70 клиниках России, стран СНГ и зарубежья, таких как:

•  Филиалы ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» (Москва, Санкт-Петербург, Волгоград, Хабаровск, Краснодар, Тамбов, ЧебоксарыКалуга, Оренбург)

•  ГУ НИИ Глазных болезней РАМН, г. Москва

•  МНИИ Глазных болезней им. Гельмгольца (г. Москва)

•  Центр диагностики и хирургии заднего отдела глаза, г. Москва

•  Лазерный офтальмологический центр, г. Ярославль

•  Морозовская ДГКБ (каф. Глазных болезней педиатрического факультета РГМУ, г. Москва)

•  Педиатрическая больница № 17, г. Санкт-Петербург

•  Институт им. ак. В.П. Филатова, г. Одесса

•  Городская офтальмологическая клиника им. Л.Гиршмана (Коваленко Ю.В.)

•  ГКБ «Центр Микрохирургии глаза», г. Киев

•  Областная клиническая больница г. Перми — Отделение травмы глаза

•  ГНОКБ Хирургическая клиника. Отделение микрохирургии глаза, г. Новосибирск

и др.