Оториноларингология: Применение лазерных хирургических аппаратов МИЛОН-ЛАХТА и ЛСП (970; 1560 нм; 662нм)

Виды воздействия на биологическую ткань:

• термотерапия (прогрев и гипертермия)
• фотодинамическая терапия
• термопластика хрящей
• поверхностная и объемная коагуляция
• деструкция (рассечение, включая пересечение нервов; перфорация мягких, хрящевых тканей; вапоризация)

Хорошие коагулирующие свойства, малый отек, уменьшенные болевые ощущения, высокая точность манипуляций при использовании эндоскопической техники позволяет осуществлять лечение нескольких ЛОР-патологий у одного пациента за одну операцию, выполняемую без госпитализации, в дневном стационаре. Одновременное лечение нескольких очагов патологии позволяет уменьшить вероятность рецидивов и осложнений.

Применение в области носа:

• гипертрофический ринит;
• нейро-вегетативный и аллергический круглогодичный ринит;
• двусторонний полипозный риносинусит;
• хронический гнойный гайморит;
• пристеночно-гиперпластический гайморит и этмоидит;
• кисты верхнечелюстных пазух;
• синехии и рубцовая атрезия полости носа;
• гипертрофия носовых раковин, атрезия хоан;
• носовые кровотечения, полипоз носа;
• образования наружного носа и полости носа;
• искривление носовой перегородки;
• папилломатозы ЛОР-органов.

Применение в области глотки:

• гипертрофия трубных миндалин у детей с экссудативным отитом; гипертрозия аденоидных вегетации;
• гипертрофия небных и лимфатических столбов; хронический гипертрофический фарингит; гиперплазия боковых лимфатических столбов;
• хронический тонзилит;
• гиперплазия остатков лимфоидной ткани после тонзиллоэктомии;
• эктопия дополнительной щитовидной железы в корень языка;
• кисты миндалин, корня языка;
• доброкачественные и злокачественные опухоли глотки;
• ронхопатия (храп).

Применение в области гортани:

• кисты голосовых складок;
• полипы и неспецифические гранулемы.

Применение в области уха:

• удаление грануляций, полипов в барабанной полости после хронических отитов;
• удаление рубцовых стенозов наружного слухового прохода;
• тимпаностомия и тимпанотомия.

Клинические примеры:

Морозовская ДГКБ, Москва. Т.И.Гаращенко с сотр., λ=0,97мкм
Коагуляция обширного папилломатоза глотки		Коагуляция лимфоидной ткани миндалины и мягкого неба

Исправление искривления носовой перегородки Ю.М.Овчинников с сотр., ММА им.Сеченова, Москва Э.Н.Соболь с сотр. ИПЛИТ РАН, Троицк, М.О. λ=1.56мкм

До процедуры коррекции		После процедуры коррекции

Патологии в гайморовых и основных пазухах Центральная поликлиника №2 МПС. С.А.Агеева, λ=0.97 мкм; 1.56 мкм
	до
	после
Компьютерные томограммы головы до (сентябрь 2003г) и после (ноябрь 2004г) проведения оперативного лечения с применением лазерного скальпеля, λ=0,97 мкм

Проводится обучение специалистов с выдачей удостоверений установленного государственного образца.

Кто работает:

•  Морозовская ГДКБ, Москва (каф. ЛОР-болезней педиатрического фак. РГМУ, проф. Т.И.Гаращенко) – 970нм; пациенты от 3,5 до 66 лет.

•  ЛОР клиника ММА им. Сеченова (акад.РАМН Ю.М.Овчинников) – 1560нм;

•  Первая градская, г.Москва, РГМУ (проф. А.С.Лапченко) – 970нм;

•  ГНЦ лазерной медицины, Москва (к.м.н. С.А.Агеева) – 970нм.

•  МОНИКИ ( ММА им. Сеченова, проф..-А.Н.Наседкин) – 662нм

Публикации

• М.С.Плужников, М.А.Рябова, С.А.Карпищенко, В.Н.Ермаков. Особенности лазерной хирургии в оториноларингологии.

• В.М.Исаев, В.Г.Зенгер, А.Н,Наседкин, З.М.Ашуров, А.В.Решетников. Фотодинамическая терапия при хронических гнойных гайморитах.

• С.А.Агеева, В.П.Минаев. Современные лазерные скальпели как основа внедрения высокоэффективных и стационарозамещающих технологий в оториноларингологии.

• Лапченко А.С. Диодный лазер в эндоскопической ЛОР-хирургии. Кафедра ЛОР-болезней л/ф РГМУ, Россия, г. Москва

• А.В.Решетников, И.Д.Залевский, С.Е.Гончаров и др. Способ фотодинамического лечения острого и хронического гнойного гайморита.